膀胱皮肤瘘治疗的关键是保持尿液引流通畅。有时瘘口有粘膜外翻,膀胱粘膜化的瘘管很难愈合,必须将管周的粘膜彻底刮除,凡士林纱条严密填塞,3~5天后逐渐松动油纱,使其自内向外逐渐愈合。特殊感染(放线菌、结核)和肿瘤也可致瘘不愈合,取局部组织行细菌学或病理学检查,明确原因后相应处理。因长期膀胱皮肤瘘以及膀胱感染而致膀胱挛缩者处理比较困难,有时瘘可以愈合,但因膀胱容量小,尿频严重,给患者带来诸多不便,可考虑行膀胱扩张或膀胱扩大术。 ......