[预防、预后]（七）影响手术预后的主要因素

文献报道许多因素影响结直肠癌肝转移手术治疗的预后，如肝转移灶大小、数目、肝内有无卫星转移灶及有无肝外转移、围手术期癌胚抗原水平、手术方式、切缘距离、术中低血压次数与围手术期输血量等。随着外科理论、技术和诊断手段的提高，以往认为是手术禁忌的病例也得到了根治性切除和较好的预后。完整切除肝转移灶比肿瘤数目是更重要的独立预后因子，只要能够完整切除肿瘤，切除直至8个转移灶和孤立转移灶的生存时间可以相同。经过严格筛选的病例，结直肠癌肝转移肝切除术后5年生存率可达到50%左右。 ......