[鉴别诊断]（十）病毒性心肌炎

急性病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌细胞的变化。临床表现症状轻重悬殊，重型患者常呈暴发型，起病急骤，1～2天内即出现心功能不全或发生心源性休克。患者呈极度困乏、头晕、烦躁、大汗淋漓、面色苍灰、口唇指趾发绀、四肢冰冷、脉搏细弱，年长儿可诉心前区疼痛或有压迫感，听诊心音低钝、心尖区第一心音几乎听不到，可闻及收缩期杂音，X线及超声心动图检查示有心室扩大，以左室增大常见，或见左右心室均增大。CK‐MB升高,或心肌肌钙蛋白（CTnl或CTn T）阳性。 ......