[治疗]一、局麻药的毒副反应

四肢创伤手术多在神经阻滞或椎管内麻醉下进行，局麻药用量较大，意外血管内注射或单次用药量过大均可出现局麻药的毒副反应。真正的局麻药变态反应极少见。酯类局麻药如普鲁卡因是大多数变态反应的原因。对曾有局麻药过敏史的患者术前可做皮肤敏感实验，原则上避免应用酯类局麻药。全身毒性反应通常是因大量局麻药快速静脉内注射引起。由于局麻药体内再分布很快，血药水平迅速下降，痉挛常可自止。心血管功能抑制出现最晚，发生后可静脉输液，适当应用血管活性药和正性肌力药。 ......