总之,目前肝门部胆管癌有几种不同的分期系统。然而,肝门部胆管癌对局部血管(门静脉和肝动脉)的侵犯、长期阻塞造成肝叶萎缩等因素均显著降低了肿瘤的手术切除率。长期生存率与肿瘤特性和切缘阴性的根治性切除均有关,因此需建立更完善的术前分期系统。然而最佳的分期系统应包括肿瘤局部侵犯和远处转移情况,这样才能对所有的患者进行准确分期,从而相应地开展临床试验来验证新疗法。 ......