[预防、预后]第5节 再活动的预防

2011年11月AASLD年会上报告，HBV感染的癌症患者在接受化疗后有近1 / 4发生HBV再活化，但化疗前的HBV筛查率很低，导致HBV再活化。筛查和使用预防性抗病毒药物治疗可显著降低HBV感染的癌症患者的死亡率。针对14项研究进行的一项荟萃分析表明，接受化疗的患者预防性应用LAM，HBV再活动和HBV相关性肝炎的相对危险度为0.00～0.21（风险降低为79%～100%），且无一例发生HBV相关的肝衰竭。不过目前在发生HBV再活动的血液系统恶性肿瘤患者中，LAM耐药的报告非常罕见。 ......