[治疗]四、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺COPD）是具有气流阻塞和伴有气道高反应性为特征的一组疾病，包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张及支气管哮喘等，病程较长，且经常并发感染致急性发作，往往并存呼吸功能减退，心肺代偿功能不足，不能耐受缺氧、失血、输液过量和麻醉过深。构成手术麻醉危险的因素主要是术前肺功能和年龄，如存在低氧血症和高碳酸血症或高龄合并心血管疾病等。一般老年病人年龄越大，肺泡总面积越减少，闭合气量增加，肺顺应性下降。肺活量、最大通气量低于预计值60%时，术后有发生呼吸功能不全的可能。 ......