[速览]三、病原学及病理变化

根据误吸物性质的不同，误吸性肺炎可分为三种综合征，分别是化学性肺炎、细菌性肺炎、呼吸道阻塞性肺炎。这三种综合征也是临床上最常见和研究最多的误吸性肺炎。1 ﹒化学性肺炎是由误吸的物质损伤下呼吸道所引起。1946年，Mendelson第一次研究胃酸反流后误吸导致的化学性肺炎，因此该肺炎也称Mendelson综合征。进入肺泡的胃液迅速扩散至肺组织，引起肺泡上皮细胞损伤、变性，并累及毛细血管壁，使血管壁通透性增加，血管内液体渗出，引起水肿及出血性肺炎。2 ﹒细菌性肺炎是最常见的一类误吸性肺炎，常由定植于上呼吸道或 ......