[速览]（四）人工呼吸道患者

气管切开与机械通气:气管切开或气管插管是误吸和发生肺炎的危险因素。气管插管时，由于咳嗽、上呼吸道抵御能力下降、咽肌萎缩、吞咽功能障碍等更易诱发误吸。从理论上分析，通气装置可预防误吸，但同时可刺激呼吸道分泌物增加，故实际上却没有起到此作用。另外，机械通气可增加腹压，也是导致胃内容物反流误吸的一个原因。有学者报道，患者机械通气支持每增加1天，误吸性肺炎的发生率就会增加1%。与鼻饲喂养有关:气管切开患者需长时间留置胃管行营养摄入,插入胃管或频繁更换胃管时可引起咽不适或造成水肿，引起恶心、反胃。应用特型气管导管定 ......