[临床表现]第四节 鉴 别 诊 断

有关肺部肿块性疾病的鉴别，可从以下几个方面着手进行。一般来讲，肺部良性肿块具有以下影像学特征：①外形多为圆形或椭圆形，边缘锐利，无毛刺，密度均匀。肿块周围有卫星病灶,近胸膜处可见胸膜粘连，密度高而不均匀，肿块内可有细斑点状钙化，以肺结核球多见。周围型肺癌呈球形、分叶状块影，有时与结核瘤需要鉴别。癌肿病灶边缘常有切迹、毛刺，肺部影像学检查、痰结核和脱落细胞检查，以及纤维支气管镜检查和活组织检查有助于鉴别诊断。但肺结核表现为下述几种形态时容易误诊，需要特别注意：①肺内直径3cm以上的球形病灶或团块阴影易误诊为 ......