[临床表现]三、临床表现

急性心肌梗死的临床表现与梗死的范围、部位和侧支循环形成等密切相关。半数以上患者在发病前数日有乏力、胸部不适以及活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发心绞痛（初发型心绞痛）或原有心绞痛加重（恶化型心绞痛）最为突出。前壁心肌梗死易发生室性心律失常，若前壁心肌梗死并发房室传导阻滞或右束支传导阻滞，表明梗死范围广泛，病情严重。5 ﹒低血压和休克疼痛时血压下降常见，未必是休克，但如疼痛缓解后收缩压仍低于80mm Hg，且伴有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少（＜ 20ml／h） ......