1 ﹒促进医疗病历书写的规范化和标准化手写病历虽然有统一的首页、书写格式和规范,但书写的随意性很大,不同医生所写的病历很难统一规范,特别是在医学术语方面,目前临床上表述多种多样,甚至存在大量书写错误,而通过利用电子病历系统,利用病历模板、辅助输入等技术。电子病历格式将更模式化、规范化,如保证病历的版面格式统一,字体类型和大小统一,专业术语的应用更科学,诊断更加规范,病历内容更完整,还可对病历书写时限严格限制。 ......