[并发症]（五）动静脉外瘘的并发症

主要有血栓形成、出血和感染三大并发症，其中血栓形成是导致外瘘失败的主要原因，应当积极预防。感染引起插入的血管部分管壁坏死，破裂出血，一般不能在原位再做外瘘，需要在感染坏死的血管上方，解剖出一段正常血管，结扎远端，近端插入动静脉外瘘插管，建立新外瘘。仅静脉端伤口感染，也可以在同一肢体其他部位选择适宜的静脉，重新插管，拔出感染的外瘘管。注意：手术中应有严格的无感染的外瘘管，并用无菌敷料把感染和无菌伤口分开包扎，切忌感染伤口分泌物污染无菌伤口。有些患者，感染可伴有血栓形成，炎症性血栓可能脱落，引起败血症性肺栓塞 ......