[辅助检查]（七）放射性核素扫描的鉴别诊断价值

约80%的骨转移性肿瘤发生在中轴骨，其中约1／2是在脊柱，99m Tc MDP（99m锝亚甲基二膦酸盐）是目前为止可以最早发现转移病灶的检查手段，骨组织对99m Tc MDP的吸收取决于局部的血液循环和成骨活性。然而，99m Tc MDP骨扫描的特异性较低，骨折、退行性疾病和许多脊柱良性增生性疾病都因为可能存在成骨变化而出现假阳性（图6‐1‐。99m Tc MIBI骨扫描优于其他的同位素骨扫描，因为其能在肿瘤周围骨发生骨改建过程之前发现骨髓内的转移性肿瘤。而在有较高的骨转换区域（诸如创伤性骨折部位），99 ......