[治疗]四、手术并发症及手术效果

1 ﹒出血颈部血管非常丰富，手术中出血量可能相当多，但连续输血能使血量维持正常。在颈根特别是复发性或浸润性癌的切除时，由于病变组织层次不清，剥离时可无意中弄破甲状颈干或偶尔损伤锁骨下动脉引起致命性出血，前者可找出钳夹结扎，而后者处理方法是：①以手指压迫出血处，靠手指感觉常可分辨出锁骨下动脉的位置，然后于出血处的近心段结扎。结扎后因有胸廓内动脉（自锁骨动脉第1段发出）及肋间动脉（主动脉弓的分支）通过肩胛部致密的吻合网，代偿锁骨下动脉结扎后上臂血供的侧支循环。另外，手术中结扎切断的动脉，如颈外动脉和甲状腺上、 ......