第四节 TKR手术截骨参考定位标志

伸膝位，一些固定的解剖定位标志如股骨髓腔和胫骨长轴等用作截骨矫正的参考标志。当股骨远端关节面截骨角度相对于股骨髓腔为5 °～7 °外翻并垂直于胫骨长轴时，膝关节线平面则垂直于下肢力线并近似平行于股骨内外上髁轴。但如果后髁关节面伴随股骨远端关节面发生了显著破坏，有时也会因发育不良（更常见于膝外翻）、翻修等原因而不能作为一个可靠的旋转定位标志，并且由于骨缺损、解剖标志模糊等原因导致内外上髁轴线也不能作为一个可靠的屈曲和伸直位内外翻定位标志。膝内翻时引起膝关节不稳定和髌骨轨迹不良最常见的原因之一是在伸直位过早松 ......