[辅助检查]第九节 如何写好超声报告

超声检查的最终目的是形成一份超声报告，交给临床医生作为确定诊断或排除诊断的依据之一。一份完整的超声报告，包括患者信息、典型图片、文字描述、超声诊断和医生署名五个部分。书写超声报告，除了上述科学性和客观性之外，还应当注意以下几个方面：1 .准确填写患者信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊疗卡号、检查时间等。如果有几种不同类型的诊断或者有较复杂的诊断尤其是字数很多的诊断，除了分行书写外，还应使用“。检查多个脏器时，若有一个重大的诊断和若干简单的、普通的诊断，可在重大诊断前标记着重符号。如果有实习生或进 ......