[治疗]第六节 颈肩部畸形

无论何种脑瘫畸形,根本原因在于持续痉挛性活动状态，限制了肩外展、外旋肌功能。致畸原因在于脑未发育成熟前损伤，从而产生发育过程中上位中枢对下位中枢‐脊髓调控机能失衡，造成肩关节周围肌肉运动功能紊乱。脑瘫肩关节畸形,其机制在于肱骨内收、内旋肌、胸大肌、肩胛下肌、背阔肌、大圆肌、三角肌持续痉挛导致挛缩，产生内收、内旋畸形。临床观察所见,肩胛下肌痉挛是肩关节内旋的原因，肩关节内旋为主的畸形为肩胛下肌挛缩：表现患肩处于内旋内收，肘关节屈曲，前臂旋前，腕关节及各手指处屈曲位。大圆肌、背阔肌挛缩:表现为肩关节呈内收为主 ......