尽管上述大量的研究结果均提示益生菌对NEC的预防作用,但这些Meta分析纳入的试验都不包括极高危的早产儿,即体重< 1000g 、胎龄< 28周的极早产儿。所以,有关益生菌在早产儿的常规应用仍存在争议,到目前为止美国儿科学会( AAP )和欧洲儿童胃肠肝病营养学会( ESPGHAN )对是否常规给予早产儿益生菌仍持保守态度。针对上述悬而未决的问题,进一步研究应拟定高质量、确定性的RCTs ,比较低剂量与高剂量,单一菌株与多菌株,活的与灭活的益生菌微生物,益生菌整体与益生菌成分,益生菌与益生元,益生菌与合生 ......