控制心内分流是先心病麻醉管理的主要任务。心内分流的血流动力学很复杂,主要取决于分流量的多少,根据分流的大小和方向又可分为单纯分流和混合分流。分流的大小与方向往往取决于分流的类型,而某些改变肺或全身血管阻力的操作也可能会影响分流的大小和方向。右室流出道梗阻患者的右心储备功能非常有限,因而易发生不明原因的PVR增高,并导致急性顽固性心力衰竭,甚至引起死亡,因而遇有这种情况应及时处理,麻醉管理时尤应考虑降低肺血管阻力。 ......