[治疗]四、动脉内球囊反搏在外科的应用

1 ﹒高危因素心脏患者手术中预防性应用如瓣膜病心功能Ⅳ级，冠状动脉旁路移植术前EF ≤ 0 ﹒ 3。但远期存活率仍然很低，只有当主动脉内球囊反搏支持治疗使冠状动脉再血管化或其它的病理改变被修复成为可能时，病人预后才出现明显地改善。主动脉内球囊反搏球囊在收缩期聚拢缩小使主动脉内血液的容积减少，后负荷下降，主动脉顺应性改善。病人有加速性或不稳定性心绞痛，在非心脏手术前应当考虑进行冠状动脉内血管成形术或冠状动脉搭桥术的可能性。当二者均不适宜时，应当考虑为心脏病高危险状态的病人预防性放置主动脉内球囊导管。 ......