[发病机制]二、黄疸的病机分析

胆汁为人体由气血当津液化生的一种特殊津液，故而胆汁与血液同源。黄疸的病因是与湿密切相关的，其病位深达血分，故病机的关键是在血分的瘀血。灵枢·论疾诊尺》首先提出黄疸“脉小而涩”,以涩脉标示了血脉不畅、血脉瘀滞的病理机制。金匮要略》黄疸篇第一条中则明确指出:“四肢苦烦,脾色必黄，瘀热以行”。从前人诸多论述中不难看出，黄疸一病，不论湿热还是寒湿致病，其病位深达血分，病机的关键是“瘀”，正如秦伯未先生在《谦斋医学讲稿》论及肝病时所概括的：“其始在气，继则及血”，在气则为湿为热为郁，在血则为滞为瘀而发黄。 ......