[治疗]副反应的处理

阿片类药物最常见的副作用见表20。应注意，应用最小的有效剂量的纳洛酮，减低引起疼痛复发及药物撤退后出现的身体依赖性的危险性，如纳洛酮肌肉注射或持续的皮下静脉注射，用药间隔可适当延长，如果以上剂量或总剂量为10mg静脉注射不奏效，那么不是阿片药物引起的呼吸抑制，不间断治疗。阿片类药物治疗过程中最严重的副作用为呼吸抑制，主要由于阿片类药物直接作用于脑干的呼吸抑制中枢，降低了对血循环中二氧化碳的敏感性，减低了潮流气量和呼吸频率。阿片类镇痛药有不同程度的毒副作用，肾功能衰退时慎用丙氧酚、哌替啶及吗啡。 ......