[治疗]第七节 眼眶病手术治疗的几个问题

近年来我国眼眶手术入路和手术操作技巧方面都有了很大进步，手术并发症逐渐减少。眼眶肿瘤手术进路的设计原则有以下几点：①距离病变位置最近的部位。例如肌锥内海绵状血管瘤，如CT检查眶尖部有黑三角区，说明与周围组织无明显粘连，可行局部麻醉下经球结膜或皮肤前路开眶术摘除。泪腺多形性腺瘤可根据CT显示的肿瘤范围和大小，选择不同的手术进路，如肿瘤直径＜ 2c m，位置较表浅，可选择皮肤切口前路开眶术。对于位于肌锥内的视神经鞘脑膜瘤、神经鞘瘤和视神经胶质瘤应选择外侧开眶术，但是如果肿瘤蔓延至眶尖，甚至视神经管或颅内则需经 ......