[治疗]四、治 疗

在髌骨脱位采取治疗措施前，需对其创伤病例的特点有明确认识，尤其在轻微外伤引起的髌骨脱位，其有更为重要的意义。一般来说在来院时髌骨仍处于脱位状态者，常可用手法复位，在膝关节伸直位时，在髌骨外侧边缘挤压即能将脱位的髌骨复位。在复位前根据临床和放射学检查无发育缺陷，可用石膏固定4～6周，但保守治疗可因内侧的结构松弛，此后易发生半脱位，一般主张应对撕裂的膝关节内侧软组织，包括股四头肌的内侧扩张部给予手术修复，有骨软骨碎片应予切除，以避免在关节内形成游离体，同时为髌骨内侧的牵引力。 ......