[辅助检查]四、分子药敏试验

分子生物学技术的发展也促进了对MTB耐药分子水平上的机制研究，许多耐药基因的直接检测已成为现今研究的热点。编码MTBRNA聚合酶亚基的rpoB的突变使酶活性发生了改变，无法和利福平进行结合，故表现对利福平产生耐药。临床最常选用的抗结核药为异烟肼和利福平，研究显示约有90%的MTB在对利福平耐药的同时也会发生异烟肼耐药，故可通过检测rpoB的突变作为MDR-MTB的筛查。相比之下，MTB对其他药物发生耐药的可能性则低一些，在分子药敏实验上表现并不突出。和传统MTB药敏实验比较，分子药敏实验不必进行活菌培养， ......