[诊断]诊断思路

CML各年龄组均可发病，中年居多，男女比例3：2，起病缓慢，采集病史时应注意询问患者起病时的主要症状，还应询问工作性质，有无放射线、毒物接触史，有无基础疾病。确诊CML：根据脾大，NAP积分偏低或零分，特征性血象和骨髓象，Ph染色体和（或）BCR-ABL融合基因阳性可诊断。该类病人具有和BCR/ABL阳性患者相同的症状体征，如脾大，以粒细胞为主的白细胞升高，轻度贫血等，与BCR-ABL阳性CML的主要区别是，aCML的BCR-ABL阴性，外周血及骨髓常表现为粒细胞病态造血，嗜碱粒细胞并不增多。ACML较C ......