[治疗]四、液体精准管理［5］

重症患者CRRT过程中液体管理围绕3项相关性目标进行动态调节：确保CRRT通路开放、确保电解质稳定及酸碱平衡、调节液体平衡。共识围绕液体管理准则、确保通路完整所采取的措施等问题进行讨论，并根据个体化治疗原则引入液体平衡的相关概念（图4 - 10-1 ） 。用于通路开放和抗凝的液体应包含在液体平衡计算中，含碱性（如枸橼酸盐）液体也应进行必要的酸碱平衡调整，从而避免机体酸碱失衡。使用CRRT的单位应建立标准化医嘱方案系统，从而便于液体管理，同时利用电子医嘱绘制参数和标准化流程图，绘制参数应区别CRRT设备参数 ......