应用观察性流行病学研究方法进行临床疗效评价研究时,除选择合适的方法外,还有一些特别需要关注的问题。需要注意的是:制定纳入排除标准,一方面可以增加非实验性研究的内部真实性,另一方面纳入排除标准又可以直接影响研究结果的外推性,一般而言,内部真实性获益,外推性会降低。降低混杂的一种方法是,将具有相同临床指征(病情、病程、体质等)接受所研究治疗措施者,与具有相同指征(或类似指征)接受另外一种治疗措施者进行比较。因为能否得到移植的一个重要条件就是患者需要存活等到手术时间,在暴露分类之前(是否移植心脏)的生存时间其实 ......