[治疗]（一）内镜下鼻胆管引流术（endoscopic nasobiliary drainage，ENBD）

1975年川井和永井首先经十二指肠行鼻胆引流获得成功。1977年Wurbs和Classen采用ENBD治疗急性化脓性梗阻性胆管炎获得成功，从此ENBD开始用于胆道疾病的治疗。ENBD适应证主要有急性化脓性梗阻性胆管炎，良、恶性胆道梗阻，肝胆管结石所致胆道梗阻，硬化性胆管炎，胆瘘等。ENBD治疗良、恶性胆道狭窄主要是作为临时性引流措施，待黄疸改善后再采用其他方法进一步治疗。ENBD前先行常规ERCP，了解病变性质和部位，然后用扩张探条逐级扩张至鼻胆管能通过为止。在X线监视下沿导丝置入鼻胆管。偶有发生急性胆管 ......