尸检报告,系统性硬化患者心包受累高达50%,包括纤维素性心包炎、心包粘连和心包积液。心包炎通常属慢性粘连型,程度轻,不影响心脏舒张功能,临床可以无症状;积液可为渗出性。急性心包炎可用非特异性的消炎止痛药,密切观察肾功能。糖皮质激素主要针对原发病的治疗,很少需要心包穿刺或外科手术。 ......