[诊断]五、诊断与鉴别诊断

本病诊断主要依据是典型的出血性皮疹和肾脏病变。典型病例诊断不难，可参照美国风湿病协会1990年分类标准：①可触性紫癜。首次发病年龄<20岁.组织切片显示小静脉和小动脉周围有中性粒细胞浸润。4项中符合2项或以上，可诊断为过敏性紫癜，敏感性87.1%，特异性达87.7%。非典型病例，尤其是紫癜尚未出现时，诊断较困难。肾穿刺活检有利于本病的诊断，同时亦可为病情严重程度和预后的评估提供重要依据。鉴别诊断：1 ﹒单纯皮肤紫癜需与其他引起紫癜的原因相鉴别，如原发性血小板减少性紫癜等。5 ﹒血管炎表现明显者，应与结节性 ......