[治疗]第十三节 内分泌失调及其治疗

慢肾衰时，内分泌功能可出现紊乱。通常垂体、甲状腺、肾上腺功能是相对正常的。有些患者在感染时，可发生肾上腺皮质功能不全。慢肾衰的血浆肾素可正常或升高。血浆1，25（OH）2 D 3则降低。血浆红细胞生成素降低。肾衰患者的血浆睾丸素水平下降，促性腺激素的水平可稍增，但患者的阳痿使用睾丸素治疗常无效。女患者的雌激素水平降低，性欲较差，慢肾衰晚期可闭经，并且有不孕症。个别早期肾衰患者即使怀孕，但胎儿多发育不良，流产率高。采用透析疗法后，患者月经来潮多可恢复。肾移植后性腺功能会恢复。 ......