[辅助检查]八、心房颤动的复律治疗中经食管超声检查的作用

经食管超声检查引导下的电复律治疗，避免了复律前的抗凝准备阶段，立即缓解了患者的不适症状，缩短了房颤持续时间，进而降低了心房的重塑，降低了出血风险。ACUTE试验比较了房颤患者经传统抗凝与超声引导下的短期抗凝后电复律治疗脑卒中发生的情况，研究对象为持续2天以上的房颤患者。因此房颤患者如经食管超声检查未发现心房内自发性显影或血栓，在开始静脉应用肝素或者低分子肝素治疗后可以行复律治疗。这些病人经食管超声除外心房血栓后，在肝素抗凝下可选择药物或电复律治疗，复律后均应给予一个月的充分抗凝治疗。 ......