[诊断]第一节 重症急性胰腺炎并发胰瘘的诊断与治疗

胰瘘是由于炎症或创伤导致主胰管或其分支破裂，胰液经腹部手术切口或创口溢出体外，或引入空腔脏器、体腔，前者称为胰外瘘，后者称为胰内瘘。胰瘘是急性胰腺炎后常见的并发症之一，通常发生于急性胰腺炎手术治疗或并发症手术治疗后。急性胰腺炎手术治疗后的胰瘘通常合并有其他急性胰腺炎后的并发症，如胰周感染、脓肿、胰周出血及水电解质紊乱等，因此临床治疗更为复杂和困难。41），而国外报告的胰腺和胰周坏死组织切除术后的胰瘘发生率更高达23%～29%，因此胰瘘仍然是影响急性胰腺炎预后的重要并发症之一。 ......