[概述]（四）植入肺通气后的管理

肺移植术的顺序是气管（单肺移植为支气管）→肺动脉→左房袖。当吻合完毕后用温热生理盐水倒入胸腔，外科医师开放阻断钳，麻醉医师立即由机械通气改为手控呼吸，轻压呼吸囊鼓气查气管吻合口有无漏气。同时用吸痰管送入气管或支气管吸除血性液体及分泌物，吸引时除注意无菌操作外，还应注意吸力不应过大，要避开吻合口，以免损伤刚缝合好的伤口。开放肺循环前立即从静脉注入甲泼尼龙500～1000mg。除此之外，开放阻断钳之前还应提醒术者充分排气，以防止将残余气体带到循环引起气体栓塞。为增加肺泡通气能力可用呼气末正压通气（PEEP）， ......