[解剖学、组织学]（四）椎间管（图12‐30）

前壁主要为椎间盘，后壁为黄韧带和上关节突，上、下壁均为椎弓切迹。上部续连侧隐窝，下部续连盘黄间隙。椎间隙狭窄后，上关节突上移、前倾，因摩擦进而骨质增生肥大，顶压其前上方的神经根，这种情况主要发生在骶1上关节突，导致腰5骶1椎间管狭窄（图12‐31A）。另一种情况是髓核吸收椎间隙变窄后，松弛的纤维环向后外方向突出，将同序数的神经根卡压于纤维环与椎弓根下切迹之间的沟内（椎弓根下沟），使神经根扭屈受压，这种情况多见于椎间盘退变两侧不对称塌陷时（图12‐31B）。椎间盘退变塌陷还导致黄韧带松弛前突、增生肥厚，成为 ......