应激性溃疡出血前的症状常十分模糊,部分患者可出现不同程度的上腹痛、腹胀、恶心及呃逆等,但多数患者由于原发病较重,掩盖了这些特征,临床上常以突然发生的呕血和便血为主要表现,这类无自觉症状急诊呕血占58%。多数应激性胃粘膜病变的出血随原有疾病的控制,数天后可能自行停止,有些病人出血停止后近期内又可再出血,这与原有疾病未能根本好转或又有新的病灶发生有关。上消化道出血为应激性胃粘膜病变最突出的特征,急性大量柏油样便如有血液经胃管流出则提示活动性大出血。血细胞比容下降到0.25~0.30可出现循环衰竭及收缩压低于1 ......