便血是大肠癌最常见的症状之一,是左半结肠和直肠最常见的症状表现。右半结肠肿瘤则出现贫血,表现为便潜血阳性,出血量较大时表现为黑便。造成上述现象的原因是左半结肠和直肠内的粪便较干硬,容易造成对肿瘤的摩擦出血。右半结肠内的粪便呈半流体状,故对肿瘤的影响较小,出血量较小,又混于便中后色泽改变,不易被察觉。作者曾经治的一位右半结肠患者,其贫血等全身症状持续3个月,曾于三级甲等医院行B超及CT检查(均未检查中、下腹部),由于未考虑到结肠癌的可能,未得到明确诊断。近年来的研究表明,有出血症状的患者其预后较无出血者好。 ......