肝源性溃疡形成机制至今不十分清楚,除了公认的胃酸、胃蛋白酶、胆汁和HP外可能与门静脉高压致门静脉淤血有关。肝硬化门静脉高压时胃壁毛细血管血流增加可达78%~100%,黏膜下胃动、静脉短路使组织充血水肿,但黏膜层血流减少。氧及营养物质运送到黏膜的时间延长,二氧化碳及其他代谢产物不能及时排除,影响黏膜的分泌和HCO -的生成、前列腺素合成及能量代谢障碍,继而发生变性、坏死及脱落形成溃疡。以上诸因素可能导致了肝硬化患者消化性溃疡发生率明显增高,且多发性胃溃疡发病率高和常伴以糜烂性胃炎及易出血等特点。 ......