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[治疗]三、麻醉中特殊问题的处理

术前一般情况良好者,可采用快速诱导气管内插管。而脑干或脑干附近肿瘤,以及颅底枕大孔区、高颈髓等处肿瘤、病变,常伴有强迫头位,则不宜采用快速诱导方式,最好在保留自主呼吸的情况下“慢诱导”实施气管内插管。‐羟基丁酸钠(γ‐OH)可抑制咽喉反射,利于对导管的耐受,对呼吸亦无明显影响,并使咀嚼肌和下颌松弛,用于“慢诱导”有助于气管内插管的完成。笔者曾遇到1例术前强迫头位严重、不可仰卧仅能右侧卧的病人,采用上述“慢诱导”方法于右侧卧位下完成了气管插管,对生理干扰很轻微。而且,也可显著缓解气管插管过程中的血压升高、心 ......

——《神经外科麻醉实践》
书名:《神经外科麻醉实践》
栏目:神经外科麻醉实践 > 第二篇 神经外科选择性手术的麻醉 > 第二十五章 颅底和脑干手术的麻醉
作者:李恒林 王大柱
参编:丁学琴,马温良,王大柱,王克杰,亢建民
页码:434-435
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2004-05-01
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