[临床表现]二、症状和体征

骨转移性肿瘤占骨恶性肿瘤的第一位，以乳腺、肺、前列腺、肾脏和甲状腺来源的肿瘤最常见。癌和肉瘤都可发生骨转移，癌转移多见。也有原发肿瘤非常隐蔽，骨转移癌是唯一的临床表现，高的估计有1／3患者用现代的仪器检查都查不到原发肿瘤，少数病例甚至经尸检也查不出原发肿瘤。骨转移癌一般是由血行播散而来，发生于成年后仍保留造血功能的红骨髓，因为红骨髓能够提供肿瘤栓子生长的适当条件，脊柱、骨盆和长骨干骺端是好发部位。病理性骨折常为骨转移癌的首发症状。高钙血症是骨转移癌的致死原因之一，西方人常见。恶性高钙血症可以有腹痛、顽固性 ......