持续少尿或无尿的患者常存在容量负荷过重(可有或无心脏病基础),若不限制水分摄入、盲目扩容,很容易导致水中毒,表现为:①急性肺水肿或急性左心衰竭。脑水肿,表现为头痛、呕吐、视力模糊、血压增高、嗜睡、惊厥、昏迷等精神及神经症状。有条件时应尽早行肾脏替代清除体内过多的液体,血液透析或血液滤过均可选择,选择的模式通常取决于病人的病情、经济能力等因素,CRRT(CVVH或CVVHDF)是最理想的模式,但费用较高,病情较轻且经济情况不佳的病人,采用普通血液透析装置进行超滤也是可取的办法。 ......