[治疗]（五）部分肺炎旁积液

按照Light对肺炎旁积液的分型标准，Light4期到Light7期都适用于胸腔闭式引流，包括单纯和混合复杂性胸腔积液，p H值＜ 7 ﹒ 0，葡萄糖＜ 2 ﹒ 24mmol／L，革兰染色和细菌培养阳性，有或无包裹性积液和明显脓胸。需要说明的是胸腔积液革兰染色阳性提示细菌感染，不论培养是否有细菌生长都推荐胸管引流。胸腔积液中不能混有利多卡因（该药呈酸性），在密闭状态下用含肝素的注射器在血气分析仪上检测，p H试纸和p H计都不够准确。不需手术或不能手术的结核性脓胸，对抗结核治疗无反应，而脓腔引流可以避免做 ......