[治疗]三、乳腺癌外科手术的发展趋势

自1894年Halsted首先开展乳腺癌根治术至今已有一百多年的历史，近半个世纪以来，乳腺癌的手术经历了由小到大，又由大到小的划时代演变过程。大量回顾性和前瞻性研究表明，绝大多数乳腺癌的外科手术对局部病灶有效，基本原则就是切除可见的癌肿及其周围边缘的正常组织，并确信达到安全界线，但对全身微小转移和器官转移无效。典型根治术、改良根治术和全乳切除加或不加腋窝淋巴结清扫术，其生存率的影响并无统计学意义。此后，治疗开始由以外科为主的治疗转变为更加合理的综合性治疗时代。因此，实现早期乳癌的微创乃至无创的保乳手术，减 ......