[治疗]二、肝4段的Glisson鞘

肝4段的肝蒂比其他肝段的变异要多。动脉支和胆管支的变异更多。当独立解剖这些血管‐胆管结构，而行单独肝4段切除术时，极易损伤肝2段和3段的血供和（或）胆道引流（见第2章）。在行肝4段分离切除术时，在Glisson鞘外进行解剖的优势十分明显。肝4段的Glisson鞘发自脐裂的右侧，通常有2到3个这样的鞘，还有一些发自左主鞘并横穿过肝4段的基底，这些鞘供应肝4段的后部，这是为何即使4b段的主鞘已经被离断，而肝4段的后部（4a段）仍可以安全保留的原因。在切除肝2段和3段时，应在脐裂的左侧5mm处解剖肝实质。 ......