[治疗]四、治疗选择

冠心病合并扩张型心肌病时，由于各种血运重建措施不能解决这类患者的实际问题，因而治疗选择较为困难。扩张型心肌病合并冠心病者往往动脉和静脉阻力均增高，血管扩张可以降低前后负荷，增加每搏量和心排出量。正性肌力药物，诸如多巴胺，多巴酚丁胺，吡啶酮，对于严重心功能不全可考虑应用。扩张型心肌病患者常是心脏移植术的对象，心脏移植术可能适合某些55岁以下的晚期患者，5年存活率可达50%，但限于各种因素的制约，可能只有少数患者可以接受此种治疗。 ......