[治疗]（一）降低脑组织氧耗量，减少脑组织乳酸堆积

长期以来人们一直认为，低温脑保护的机制可能主要是降低脑损伤后脑细胞氧耗量，减少乳酸堆积。29℃低温能显著减少脑缺血缺氧动物脑组织中乳酸含量，能使脑组织ATP能量维持在正常范围。脑缺血后局部脑组织对葡萄糖利用率出现明显障碍，30℃低温则能促进ICMRGlu恢复。笔者采用脑微透析技术研究发现，30℃低温能显著降低液压脑挫裂伤区细胞外液乳酸含量。天津市神经外科研究所观察了30～32℃亚低温治疗的重型脑损伤患者脑能量代谢和脑组织氧含量变化，他们发现30～32℃亚低温时脑能量代谢降至常温的40%，而脑组织氧含量则处 ......