[速览]八、脊髓内脓肿

胸髓易受累。文献报告55例中，42例为单发脓肿，其余为多发性脓肿。病原菌以葡萄球菌多见，其后依次为链球菌、放线菌、肺炎球菌、革兰阴性菌，可混合感染或培养未发现细菌。原发病灶可来自呼吸道感染、心脏瓣膜病、泌尿生殖系统感染、皮肤和软组织感染以及脊柱骨髓炎等。也可见于脊髓穿透伤。细菌经血循环、淋巴系统（从咽后腔隙、纵隔、腹腔，沿脊神经与脊髓蛛网膜下腔和血管周围间隙沟通）或直接种植在脊髓上。一旦疑及本病，即应紧急手术切除椎板，切开硬脊膜，用细针穿刺脊髓抽出脓液，并酌情沿脊髓背侧切开脊髓，以求达到充分引流和减压。由 ......