[诊断]第五节 神经源性心脏损害的诊断

EV71可引起严重的心肺衰竭。EV17感染引起心肌损害的原因尚不十分清楚，尽管早期的一些国内外临床报道在其病例资料中有心肌炎或暴发性心肌炎的描述，但其诊断均依据临床表现。后来中国台湾、马来西亚等EV71暴发流行地区的尸检或组织病理研究均提示：死于肺水肿和心肺衰竭的病例中枢神经病变，尤其是脑干病变、肺水肿和（或）肺出血病变突出，无心肌炎症病理改变。和其他肠道病毒（如埃可病毒、柯萨奇病毒）有嗜心性不同，EV71是一种嗜神经性病毒目前已得到公认。因此，目前一般认为EV17感染引起的心脏损害，与神经源性的心脏损害 ......